都知道淡水魚(yú)有寄生蟲(chóng)，可為什么就有人喜歡吃生魚(yú)片呢？

這真算得上是一個(gè)老生常談的話題了，一句話建議：

不要生吃。

接下來(lái)詳細(xì)講講為什么：

2001~2004年的時(shí)候，衛(wèi)生部組織了第二次全國(guó)人體重要寄生蟲(chóng)病現(xiàn)狀調(diào)查，在全國(guó)27個(gè)省市進(jìn)行了居民抽樣調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)近?2.4%?的居民感染華支睪吸蟲(chóng)。如果按照當(dāng)時(shí)全國(guó)人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，估計(jì)當(dāng)時(shí)全國(guó)感染這種寄生蟲(chóng)病的，就高達(dá)?1 千多萬(wàn)。

華支睪吸蟲(chóng)在中國(guó)的感染情況（圖源：IARC，2004）

（圖源：中國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病雜志 2008 年 4 月第 26 卷第 2 期 ）

而其中感染最嚴(yán)重的地區(qū)（如上圖所示），沒(méi)錯(cuò)，就是最能吃的廣東省，據(jù)推測(cè)僅廣東省的感染人數(shù)就可能高達(dá)500多萬(wàn)，換句話說(shuō)，一個(gè)廣東省就占了我國(guó)近一半的患病人數(shù)。

其中廣東順德地區(qū)又是其中之最，感染率高達(dá)50.74%！

為什么寄生蟲(chóng)病感染率這么高？

就是因?yàn)橄矚g生吃啊！

在順德，當(dāng)?shù)氐木用癯讼矚g吃魚(yú)生，還喜歡吃生魚(yú)粥、生蝦以及燙魚(yú)片。正是這種不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致當(dāng)?shù)丶纳x(chóng)病嚴(yán)重。

（圖源：搜狐 by SoWhat搜獲）

這種寄生蟲(chóng)正是大名鼎鼎的華支睪吸蟲(chóng)。

什么是華支睪吸蟲(chóng)？

華支睪吸蟲(chóng)其實(shí)還有另一個(gè)名字，叫肝吸蟲(chóng)，這名字就好理解多了，顧名思義，是一種可以寄生在人類(lèi)膽管和膽囊的吸蟲(chóng)，喜歡吃人的膽汁。

華支睪吸蟲(chóng)（圖源：Wikipedia）

華支睪吸成蟲(chóng)尺寸介于長(zhǎng)10至25毫米，寬3至5毫米的范圍，體型狹長(zhǎng)而扁平，外觀狀似向日葵的種子，頭部有一個(gè)吸盤(pán)狀的器官，就是用來(lái)吸膽汁的。從上圖你可以看到它的尾端長(zhǎng)得像珊瑚一樣，那是分辨華支睪吸蟲(chóng)的方法之一。

華支睪吸成蟲(chóng)的蟲(chóng)卵必須在滿洲泥螺等淡水螺中孵化，經(jīng)過(guò)四個(gè)發(fā)育階段形成尾動(dòng)幼蟲(chóng)后離開(kāi)螺體。

然后尋找鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、吳郭魚(yú)等淡水魚(yú)類(lèi)（淡水蝦也有可能噢）作為第二中間宿主，在魚(yú)鱗、皮膚、肌肉組織發(fā)育成囊狀幼蟲(chóng)。

這時(shí)候如果有人生吃了這些魚(yú)，感染后便成了此寄生蟲(chóng)的最終宿主。之后，囊狀幼蟲(chóng)會(huì)在食用者體內(nèi)脫去外囊，并逐漸發(fā)育成蟲(chóng)。

華支睪吸蟲(chóng)發(fā)育史（圖源：Wikipedia）

為什么感染華支睪吸蟲(chóng)會(huì)得??？

人類(lèi)作為華支睪吸蟲(chóng)最終宿主，成蟲(chóng)在人體內(nèi)會(huì)破壞膽管上皮和粘膜下血管， 而且蟲(chóng)體還會(huì)有一些分泌物、代謝物（比如屎），就會(huì)引起膽道的一系列病理改變，最終就成了膽管炎、膽囊炎和膽結(jié)石等，嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致肝硬化、肝癌。因此這種病原體被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）列為1類(lèi)致癌物。

（圖源：果殼《生吃淡水魚(yú)，當(dāng)心染上肝吸蟲(chóng)！》）

有人曾經(jīng)拿可憐的小鼠做過(guò)華支睪吸蟲(chóng)的感染實(shí)驗(yàn)，讓它們先吃下帶寄生蟲(chóng)的食物，然后在28天后對(duì)小鼠進(jìn)行解剖，發(fā)現(xiàn)感染的小鼠出現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟病變，如下圖 infected 組所示：

▲（圖源：Increased hepatic Th2 and Treg subsets are associated with biliary fibrosis in different strains of mice caused by Clonorchis sinensis）

為什么當(dāng)?shù)厝说姆婪兑庾R(shí)那么差

要避免這種寄生蟲(chóng)感染也很簡(jiǎn)單，就是不要生吃魚(yú)肉。

順德地區(qū)的高感染率正是這種天生的吃貨屬性所帶來(lái)的?；蛟S你會(huì)疑惑是不是他們不知道華支睪吸蟲(chóng)啊。不！不！不！他們蠻多人都曉得的。

曾有人在順德地區(qū)做過(guò)相關(guān)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)厝酥兄栏挝x(chóng)感染途徑（生吃）的占58%左右，而知道肝吸蟲(chóng)會(huì)帶來(lái)疾病的居民占47%左右。

（圖源：余一海. 廣東順德2014-2015年華支睪吸蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查[D].南方醫(yī)科大學(xué),2016

所以他們只是純粹喜歡吃而已，只要是美味，哪怕赴湯蹈火也要吃啊！

也正因?yàn)槿绱耍钡?014年，華支睪吸蟲(chóng)在順德的感染率依舊高達(dá)42.38%。

（圖源：余一海. 廣東順德2014-2015年華支睪吸蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查[D].南方醫(yī)科大學(xué),2016

按照一般科普文的慣例，最后結(jié)論應(yīng)該說(shuō)不要吃魚(yú)生了，難道不怕得病嗎？

但有些吃貨就是不怕，你說(shuō)咋辦？

參考文獻(xiàn)：

https://www.guokr.com/article/441572/

Intraductal papillary neoplasm of the bile duct associated with Clonorchis sinensis infection

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0171005

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E8%82%9D%E5%90%B8%E8%9F%B2

Clonorchis sinensis

廣東人口總數(shù)突破1億 人口比例出現(xiàn)明顯"三高"

操治國(guó).我國(guó)華支睪吸蟲(chóng)病的流行概況及防治對(duì)策[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2007(08):1455-1457.

余一海. 廣東順德2014-2015年華支睪吸蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查[D].南方醫(yī)科大學(xué),2016.

（本文中標(biāo)明來(lái)源的圖片均已獲得授權(quán)）